9月13日,上海交通大學醫學院2024級新生集體觀看了話劇《清貧的牡丹》,這是上海交通大學醫學院“開學第一課”的傳統項目。話劇的主角原型,正是即將迎來百歲華誕的中國工程院院士王振義。在中華人民共和國成立七十五周年之際,王振義被授予“共和國勛章”的崇高稱號。
王振義是上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院終身教授,在醫學領域取得了舉世矚目的成就。他奠定了誘導分化理論的臨床基礎,確立了治療急性早幼粒細胞白血病的“上海方案”;他無私公開治療方案,只為使更多患者受益;他年逾耄耋仍奮戰在醫學救治一線,為青年醫生指點迷津,培養出一支血液學精英隊伍,還造就了“一門四院士”的佳話。
但當被問起這些功績時,這位醫學泰斗總是謙遜地回答:“我一生只做一件事,就是對病人負責。”
攻克最兇險白血病“第一人”
1978年,王振義投入白血病的治療研究。當時,白血病治療的主流方法是化療,但化療除了殺死癌細胞,還會殺傷健康細胞,其5年存活率只有10%—15%。面對化療的弊端,王振義結合國外研究和“改邪歸正”這一中國傳統觀念,提出了讓癌細胞由“壞”變“好”的誘導分化設想。按照這個方向,他埋頭一干就是8年。歷經無數次失敗后,王振義最終發現,國產全反式維甲酸可在體外將急性早幼粒細胞白血病細胞誘導分化為正常細胞。
1986年,王振義經仔細研究,建議一名身患急性早幼粒細胞白血病的小女孩服用尚處于試驗階段的全反式維甲酸治療。經過一個星期左右的療程,小女孩病情明顯好轉,在一個月后完全緩解,直到康復。這是世界公認的誘導分化理論的第一個成功案例。為了拯救更多病人,王振義放棄了申請專利。現在全反式維甲酸的價格只要200多元一盒,還被納入了醫保。
從此,王振義開創了腫瘤治療的新格局。2010年他與學生陳竺、陳賽娟等又提出了“全反式維甲酸聯合三氧化二砷”的誘導分化治療方法,使急性早幼粒細胞白血病5年無病生存率躍升至90%以上。這一方案被國際醫學界譽為“上海方案”。
“上海方案”只是王振義厚厚功勞簿中的一頁,他還是我國血友病診斷體系的奠基人。早在1954年,為了解決病人小手術出血不止的問題,他多方鉆研,在凝血活酶生成試驗中以石蠟代替當時國內尚無的硅膠,確立了凝血活酶檢測的國產方法,實現對血友病A、B的分型診斷。1956—1959年,他發表了一系列論文,建立了我國血友病的診斷體系,將中國相關研究提升到國際先進水平。1979年,王振義又在國內首度提純因子Ⅷ相關抗原,并制成抗血清投入治療,在國內推動了對血管性血友病和血友病攜帶者等方面的研究,成為中國血栓與止血方面的大家。
“一門四院士”薪火相傳
王振義先后擔任過內科基礎、普通內科學、血液學、病理生理學等教學工作,培養了21名博士、34名碩士。每當提及恩師,他的學生們無不流露出感激和崇敬之情。
王振義在1978年首期招收的研究生中,陳竺、陳賽娟結為伉儷。如今,陳竺是中國科學院院士,陳賽娟是中國工程院院士、上海市血液研究所所長。陳國強也是王振義的得意門生,現為中國科學院院士、上海交通大學副校長、上海交通大學醫學院院長和博士生導師。
在人才培養和傳承方面,王振義有一個“拋物線”理論。他認為,一個人在科研“拋物線”頂峰開始下降時就應該退下來,讓更強的下一代頂上去。1995年,時任上海市血液學研究所所長的王振義主動讓賢,舉薦42歲的陳竺繼任。
他的苦心沒有被辜負。2001年,上海市血液學研究所成為醫學基因組學國家重點實驗室,承擔了100余項國家級課題、80余項省部委級重大課題、14項國際合作課題等。今年6月,陳賽娟、陳竺和趙維蒞帶領的上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院血液病轉化醫學研究創新團隊,獲得“2023年度國家科技進步獎創新團隊獎”。
王振義家的客廳里,掛著一幅素雅的牡丹畫,話劇《清貧的牡丹》的劇名正源于此。王振義說,為人做事也應該像這幅畫,對待事業要勇攀高峰,對待榮譽和地位要清靜淡雅,保持一顆平靜之心。
(海報制作:李俊霞 楊凱 孫瑩)
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