近年來,蚌埠高新區以不斷優化醫保經辦服務、嚴格落實待遇保障政策、持續加強醫保基金監管等舉措,讓群眾在“家門口”享受到高質量的醫療保障服務。
一是優化經辦服務,用心擦亮為民服務“本色”。堅持問題導向,聚焦群眾急難愁盼問題,落實落細醫保政策,推動醫保工作惠民利民舉措。打通醫保經辦服務“最后一公里”,蚌埠高新區建成34個醫保便民服務點,實行醫保經辦“一站式服務”,推出綠色通道、自助辦理、幫辦代辦等系列便民舉措,持續做優服務保障,提升辦事群眾滿意度。
二是落實待遇保障,用情繪就群眾幸福“成色”。持續推進全民參保,聚焦重點人群、關鍵環節,以宣傳連續參保長效激勵機制為重點,開展進社區、進學校、進醫藥機構、進企業“四進”活動,主動與教育部門做好對接工作,每周結合在校學生參保進度,對未參保學生逐人提醒,積極引導學生家長主動為孩子參保。嚴格執行出院時醫療救助、基本醫療保險與大病保險“一站式”救助結算政策,提高服務便利性。
三是強化基金監管,用力厚植從嚴監管“底色”。常態化開展定點醫藥機構全覆蓋檢查,加強與衛健等多部門溝通協調,針對定點醫藥機構可能出現的違規行為,有的放矢,堅決嚴厲打擊,推動形成一案多查、一案多處、齊抓共管、聯合懲戒的醫保基金監管格局。同時充分發揮數據監控在基金監管中的“撒手锏”作用,推動醫保監管標準化、智能化、精細化,以更強力度守住基金安全紅線。
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